Introducción
Las afecciones benignas de la mama son trastornos no cancerosos que afectan al tejido mamario. Son muy comunes, y afectan a aproximadamente el 80% de las mujeres en algún momento de su vida.
Clasificación
Las afecciones benignas de la mama se pueden clasificar de varias maneras, incluyendo:
- Según su origen:
- Afecciones fibroquísticas: son las más comunes, y se caracterizan por la presencia de quistes y tejido fibroso en la mama.
- Afecciones inflamatorias: son causadas por una infección o inflamación del tejido mamario.
- Afecciones proliferativas: se caracterizan por un crecimiento excesivo de las células mamarias.
- Según sus síntomas:
- Bultos: es el síntoma más común de una afección benigna de la mama.
- Dolor: puede ser causado por una afección benigna de la mama, pero también puede ser causado por otras afecciones, como el síndrome premenstrual o la artritis.
- Secreción por el pezón: puede ser causada por una afección benigna de la mama, pero también puede ser causada por un cáncer de mama.
- Según su riesgo de cáncer:
- Afecciones de bajo riesgo: no aumentan el riesgo de cáncer de mama.
- Afecciones de riesgo intermedio: pueden aumentar ligeramente el riesgo de cáncer de mama.
- Afecciones de alto riesgo: pueden aumentar significativamente el riesgo de cáncer de mama.
Síntomas
Los síntomas más comunes de una afección benigna de la mama son:
- Bulto: es el síntoma más común. El bulto suele ser redondo o ovalado, y es firme o blando.
- Dolor: puede ser causado por una afección benigna de la mama, pero también puede ser causado por otras afecciones, como el síndrome premenstrual o la artritis.
- Secreción por el pezón: puede ser causada por una afección benigna de la mama, pero también puede ser causada por un cáncer de mama.
- Cambios en la piel: pueden incluir enrojecimiento, engrosamiento o cambios en el color.
- Cambios en el pezón: pueden incluir enrojecimiento, engrosamiento o cambios en la forma.
Diagnóstico
El diagnóstico de una afección benigna de la mama se basa en un examen físico, una mamografía y una ecografía. En algunos casos, también puede ser necesaria una biopsia.
Tratamiento
El tratamiento de una afección benigna de la mama depende del tipo de afección y de los síntomas. En la mayoría de los casos, no se requiere tratamiento. En algunos casos, el tratamiento puede incluir:
- Observación: en algunos casos, el médico puede recomendar la observación de la afección para ver si cambia.
- Medicamentos: en algunos casos, los medicamentos pueden ayudar a reducir el dolor o la inflamación.
- Cirugía: en algunos casos, la cirugía puede ser necesaria para extirpar el bulto o el tejido afectado.
Conclusiones
Las afecciones benignas de la mama son muy comunes y, en la mayoría de los casos, no son graves. Sin embargo, es importante que cualquier mujer que note un bulto o un cambio en sus mamas consulte a un médico para que lo examine.
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FIBROADENOMAS
El fibroadenoma es el tumor benigno más frecuente en la mama, representando la mitad de todas las biopsias mamarias. Son tumores sólidos, móviles y bien delimitados, formados por tejido glandular y tejido fibroso. En el 20% de los casos aparecen fibroadenomas múltiples.
TUMOR PHILOIDES
El tumor philoides es una patología muy infrecuente, representando menos del 1% de las neoplasias mamarias. Se presentan como una masa de tamaño muy variable, firme, lisa, multinodular, bien definida, móvil e indolora, que suele recordar a los fibroadenomas.
PAPILOMA INTRADUCTAL
Es un crecimiento celular en la luz de un quiste, desde su pared, muchas veces en el contexto de una ectasia ductal. Se pueden presentar como lesiones únicas o múltiples. Una presentación clínica habitual es la secreción sanguinolenta uniorificial por el pezón, (telorragia).
HIPERPLASIA SIN ATIPIA
La hiperplasia ductal sin atipia supone un aumento del número de células dentro del espacio ductal, y no supone un aumento del riesgo de sufrir carcinoma. Por ello, tras una biopisa con este resultado, no se necesita ningún tratamiento adicional ni tampoco quimioprevención de ningún tipo.
ADENOMA
Son neoplasias epiteliales puras de la mama. Los adenomas lactantes ocurren habitualmente durante el embarazo, mientras que los adenomas tubulares pueden aparecer en cualquier momento. Son masas louladas bien delimitadas y sin potencial maligno, por lo que no requieren escisión, salvo que causen molestia por su tamaño.
HIPERPLASIA CON ATIPIA:
No está claro que la hiperplasia atípica sea una lesión premaligna, sino más bien un marcador de riesgo de sufrir un carcinoma. La hiperplasia con atipia multiplica x4-5 el reisto de desarrolar un cáncer de mama, (especialmente las lesiones multifocales). Sin embargo, los carcinomas que desarrollan estas pacientes con frecuencia no se localizan en el área en la que diagnosticamos la atipia e incluso pueden aparecer en la mama contralateral. Esto nos hace pensar que, en las mamas en las que aparece hiperplasia, subyace algún tipo de anomalía que predispone al cáncer de mama. Distinguiremos entre hiperplasia lobulillar e hiperplasia ductal.
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Enfermedades de la mama - Síntomas de patologías mamarias
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